Tinnitus
¿Qué es la Tinnitus y Por que Ocurre?
Si siente que escucha ruidos constantes en uno o ambos oídos sin que exista alguna fuente de sonido o estímulo externo evidente, puede que esté en presencia de un padecimiento bastante común llamado Tinnitus o Acúfenos. Esta condición que arropa entre el 10 y 15% de la población en general, se reconoce más como síntoma que como enfermedad y generalmente se asocia con otras patologías que derivan en algún tipo de pérdida auditiva.
Los Tinnitus son una respuesta del sistema nervioso central, el cual percibe un sonido que realmente no existe por alguna alteración de origen desconocido que puede darse entre la cóclea y la corteza auditiva, en relación a lo cual existen muchas teorías.
¿Cómo se Manifiesta la Tinnitus?
que puede ser leve y temporal o llegar a ser intenso y continuo; por lo que algunos pacientes logran tolerar su padecimiento sin mayores inconvenientes, mientras que en otros casos se genera una gran ansiedad, estrés y malestar que puede ocasionar incluso cuadros depresivos.
A pesar de ser un síntoma en sí mismo, los acúfenos suelen estar acompañados de otras señales bien específicas:
- Sensibilidad ante sonidos cotidianos que deriva en molestias, dolor e intolerancia (hiperacusia o algiacusia).
- Pérdida de la audición (Hipoacusia).
Los Tinnitus presentan variaciones en su evolución, que pueden darse de semanas a algunos meses o pasar de meses a años; se perciben con mayor facilidad cuando no existen ruidos que escondan su presencia y esto dificulta mucho el descanso para la persona que lo padece. De no ser tratado a tiempo, puede desencadenar otro tipo de problemas: alteraciones del sueño, irritabilidad, desconcentración, fatiga y depresión son tan solo algunos de ellos.
Entre las causas que mayormente se asocian a esta patología se pueden referir:
- Traumas acústicos (exposición al ruido).
- Sordera asociada a la edad (presbiacusia).
- Otitis media, Síndrome de Meniere, tumores, obstrucción del canal auditivo, perforación timpánica, cirugías y otras patologías del oído.
- Ciertas patologías neurológicas (arterioesclerosis, neurinoma del acústico, enfermedad de Wernicke) e infecciosas (meningitis, tuberculosis).
- Condiciones metabólicas (diabetes, hipotiroidismo) o de riesgo vascular.
- Algunos fármacos ototóxicos.
- Bruxismo o trastornos temporo-mandibulares.
- Cuadros psicológicos como estrés, ansiedad o depresión.
¿Cómo se Diagnostica?
Para realizar el diagnóstico, lo usual es llevar a cabo la anamnesis seguida de una exploración física por parte del especialista. Entre las pruebas específicas que se aplican; la audiometría, otoscopia, fibroscopia e impedanciometría cuentan como base, aun cuando es posible que se requieran exámenes adicionales. Según los síntomas presentes y los hallazgos de estas primeras pruebas, también es probable que se soliciten estudios cardiológicos, una resonancia magnética o tomografía computarizada.
Por último, el tratamiento a seguir dependerá del hallazgo que arrojen todas las pruebas realizadas, de manera que puedan atenderse los síntomas o atacar directamente la causa del problema. Existen casos sin embargo en los cuales ninguna prueba logra dar con el origen de los acúfenos, en los cuales solo resta seguir algunas recomendaciones, entre las que se pueden mencionar:
- Solicitar asesoramiento profesional.
- Reducir al máximo el consumo de cafeína o nicotina.
- Evitar la exposición a ruidos intensos.
- Colocar en lo posible música o sonido ambiental que ayude a distraer el problema y conciliar el descanso.
- Realizar algún tipo de actividad física.
Visión General de los Acúfenos
Los acúfenos, comúnmente conocidos como tinnitus, son la percepción de un sonido en el oído o en la cabeza en ausencia de una fuente externa de sonido. Este fenómeno auditivo puede mostrarse de diversas formas, como zumbidos, pitidos o silbidos.
Causas de los Acúfenos
Los acúfenos pueden ser causados por varios factores, entre ellos:
- La exposición a ruidos fuertes.
- La acumulación de cerumen en el oído.
- Trastornos del sistema circulatorio.
- A raíz del efecto secundario de ciertos medicamentos.
Impacto en la Calidad de Vida: Efectos Negativos del Tinnitus
El tinnitus no solo afecta la capacidad auditiva, sino que también puede generar un impacto significativo en la calidad de vida de quienes lo experimentan. Los efectos negativos del tinnitus pueden manifestarse en forma de estrés, ansiedad, alteraciones en el sueño, irritabilidad y dificultades para concentrarse en las tareas diarias.
Estos síntomas pueden tener un impacto profundo en la salud mental y emocional de los individuos, afectando su bienestar general y su capacidad para disfrutar de una vida plena y satisfactoria.
Comprender la Pérdida de Audición y la Exposición al Ruido
Las personas que experimentan tinnitus deben comprender la interrelación entre esta condición y la pérdida auditiva, así como los riesgos asociados con la exposición continua a ruidos fuertes. Esta comprensión es fundamental para adoptar medidas preventivas, buscar tratamiento adecuado y manejar de manera efectiva los síntomas del tinnitus.
Tipos de Pérdida Auditiva y su Conexión con el Tinnitus
La pérdida auditiva se puede clasificar en conductiva, sensorineural o mixta, y cada tipo puede estar vinculado al tinnitus de manera distinta. La pérdida auditiva conductiva se relaciona con problemas en el oído externo o medio; la sensorineural se asocia a daños en el oído interno o el nervio auditivo, y la pérdida auditiva mixta combina elementos de ambos.
Efectos de la Exposición al Ruido en el Oído y el Tinnitus
La exposición continuada a ruidos fuertes puede exacerbar los síntomas del tinnitus y deteriorar la condición auditiva de los pacientes. La sobreexposición al ruido puede desencadenar o agravar el tinnitus, lo que subraya la importancia de la protección auditiva y la minimización de la exposición a entornos ruidosos para quienes padecen esta condición.
Síntomas y Complicaciones Más Frecuentes
Los síntomas más comunes del tinnitus incluyen:
- Zumbidos constantes en el oído.
- Sensación de presión en el oído.
- Sensibilidad al sonido.
- Mareos.
- Dificultades para concentrarse.
Por su parte, las complicaciones pueden involucrar desde trastornos del sueño hasta problemas emocionales.
Es importante tener en cuenta que la prevención debe ser siempre el punto de partida para evitar la aparición de este tipo de condiciones.
Para prever su ocurrencia, debe practicar hábitos saludables y en especial considerar aquellos relacionados con los siguientes aspectos:
- Evite escuchar música a alto volumen, ya sea con audífonos o sin estos.
- No se exponga a sonidos fuertes sin protección: Explosiones, fuegos artificiales, bocinas, armas de fuego, entre otros.
- Evite el uso de medicamentos ototóxicos y en general la automedicación; consulte siempre con su especialista.
- Mantenga una dieta saludable.
- En caso de existir algún problema auditivo o sospechar de su existencia, visite inmediatamente a su médico.
Diagnóstico y Opciones de Tratamiento
El diagnóstico del tinnitus comienza con una evaluación exhaustiva de la historia clínica del paciente, seguida de un examen físico detallado con pruebas auditivas que permitan evaluar la capacidad auditiva y la percepción del sonido. Adicionalmente, pueden realizarse pruebas de imagen como resonancia magnética o tomografía computarizada, para descartar posibles causas subyacentes, incluyendo tumores o lesiones en el oído.
Tratamientos no Farmacológicos
Las opciones de tratamiento para el tinnitus pueden variar según la causa subyacente y la gravedad de los síntomas. Algunas de las opciones de tratamiento no farmacológico son:
- Terapia de Sonido: Esta terapia utiliza sonidos suaves para enmascarar o distraer la percepción del tinnitus, lo que puede ayudar a reducir la incomodidad asociada con el zumbido constante.
- Terapia Cognitivo-Conductual: Esta forma de terapia se centra en cambiar las percepciones y reacciones del paciente hacia el tinnitus, lo que puede ayudar a reducir el estrés y la ansiedad asociados.
- Dispositivos de Enmascaramiento: Estos dispositivos generan sonidos suaves que ayudan a enmascarar el tinnitus, lo que puede proporcionar alivio a quienes experimentan síntomas molestos.
¿Qué Problemas Atiende la Otorrinolaringología?
Amigdalitis
Los signos y síntomas comprenden poner aumento del volumen de las amígdalas, dolor de garganta, dificultad para tragar y sensibilidad de los ganglios linfáticos a los lados del cuello.
Faringitis
Dolor o irritación en la garganta que puede ocurrir o no al tragar. A menudo acompaña a las infecciones, como un resfriado o la gripe.
Hipoacusia
Puede ser ocasionada por un defecto congénito, lesiones, enfermedades, ciertos medicamentos, exposición a sonidos fuertes o el desgaste propio de la edad.
Infección del oído
La infección del oído puede comenzar poco después de de un baño en piscina o playa. La secreción súbita de un líquido amarillo o verde del oído puede significar que hay ruptura del tímpano.
Sinusitis
Puede ser ocasionada por un resfríado o alergias, y puede desaparecer sola. La sinusitis puede ser aguda o crónica. Debe ser tratada a tiempo para evitar las distintas complicaciones.
Adenoides
Los siguientes síntomas suelen asociarse a unas adenoides inflamadas: dificultad para respirar por la nariz. respirar por la boca. tener habla nasal, como si se tuviera la nariz tapada.
Desviación del tabique nasal
En muchos casos, es posible que no haya síntomas. Cuando aparecen incluyen congestión, hemorragia nasal y respiración ruidosa durante el sueño.
Congestión nasal
Rinorrea o congestión nasal en adultos. Una nariz congestionada o tapada se produce cuando los tejidos que la recubren se inflaman.
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Las condiciones más comunes de los pacientes que asisten al consultorio de la doctora Brenda:
Amigdalitis
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